Болезнь Паркинсона – наперекор дрожи
Многие проблемы, встречающиеся в больнице, невозможно устранить одними лишь медикаментами. Интенсивная реабилитация с применением комбинированного лечения приносит явные улучшения. К ним относятся физиотерапия, эрготерапия, медицинская тренировочная терапия, логопедические и невропсихологические процедуры или поддерживающие терапии, напр., тепловые процедуры, грязевые или травяные процедуры и частичные или подводные массажи. Улучшения сохраняются в течение приблизительно шести месяцев, по истечении которых состояние вновь ухудшается.
Стремление к самостоятельности
В клинике Пираварт в данный момент с диагнозом болезнь Паркинсона проходят лечение в среднем четверо пациентов в неделю. Наиболее распространенными пожеланиями при реабилитации среди пациентов с болезнью Паркинсона является достижение максимально возможной самостоятельности в повседневной жизни, улучшение походки, уверенности ходьбы и равновесия, устойчивсти корпуса и мелкой моторики, а также координации руки (напр., при письме, застегивании пуговиц).
Сразу в день поступления совместно устанавливаются личные цели реабилитации и составляется индивидуально согласованный план лечения.
Время для правильной настройки
Д-г Гордана Черкец, врач-невролог, уверена в значительном преимуществе четырехнедельных реабилитационных курсов. Этот период позволяет команде врачей и инструкторов по терапии подробно разобраться с пациентом и его симптомами.
«Нашим самым эффективным оружием против болезни помимо различных видов реабилитационной терапии являются медикаменты.
Хотя в нашем учреждении отсутствует возможность графической диагностики, мы можем выполнять подробные клинические исследования или, напр., леводопа-тесты. В качестве альтернативы существует возможность назначения апоморфиновых инъекций или дуодопа-помп», разъясняет широкие возможности д-р Черкец. Кроме того, для пациентов с болезнью Паркинсона, которые имеют проблемы с глотанием, выполняется специальная диагностика глотания. При необходимости выполняются невропсихологические исследования или выясняются когнитивные и психические аспекты заболевания.
В контакте с врачами
У некоторых немногчисленных пациентов клиники Пираварт существует подозрения, что диагноз болезни Паркинсона неточен или имеется другое заболевание, сходное с болезнью Паркинсона. Особый обмен информацией или согласование с частно практикующими врачами требует, прежде всего, «глубокой стимуляции мозга». Этот метод уже помог многим пациентам с изолированным тремором или проблемам с конечностями. «Мы ищем подходящих для этого людей независимо от возраста и обсуждаем вопросы с местными частно практикующими неврологами. Уже, например, была прооперирована 90-летняя дама – успешно.»
В клинике Пираварт в качестве терапии также предлагается метод BIG. Путем целенаправленного выполнения упражнений с большим размахом достигается повышение скорости и увеличение объема движения.
Кроме того, применяется методика лечения LSVT-LOUD (методика Ли Силвермана). При этом речь идет об интенсивной тренировке громкости голоса.
Пациентам с болезнью Паркинсона также рекомендуется музыкальная терапия, которую проводит музыкальный терапевт клиники. Так ритмичная музыка действует как сильный стимул к движениям – марш Радецкого задает такт при ходьбе.
Дорогие коллеги! Вся команда оценки состояния клиники Пираварт всегда открыта для вопросов, предложений и обмена информацией. Если Вы желаете обсудить с нами любые вопросы, касающиеся Ваших пациентов, мы всегда к Вашим услугам.